Qu’est-ce que la cataracte ?

Dans chaque oeil normal, comme la lentille dans un appareil photographique, on trouve une structure analogue, le cristallin. Sa fonction est de projeter les images sur la rétine.

La cataracte signifie tout simplement que le cristallin, normalement transparent, s’opacifie lentement.

  • La cause majeure de cette pathologie est le vieillissement,
  • mais la cataracte peut également être causée par certaines maladies telles que le diabète, par un traumatisme de l’ oeil ou après certaines infections oculaires.
  • Parfois la cataracte peut survenir après la naissance, s’il y a une prédisposition héréditaire.

Quels sont les signes (symptômes)

L’évolution de la cataracte peut être remarquée par

  • une baisse de l’acuité visuelle
  • une diminution de la perception des couleurs
  • vision double et
  • une sensibilité, accrue à la lumière.

Le traitement de la cataracte est nécessaire à partir du moment où l’acuité visuelle est tellement réduite qu’on ne peut plus effectuer ses tâches journalières de façon normale (ex: conduire la voiture, regarder la télé, lire, etc.).

 

Quel est le traitement de la cataracte ?

La technique que j’applique lors d’une opération de la cataracte s’appelle la phaco-émulsification.

Avec cette méthode, on fait une petite incision (2.2 mm à 2.4 mm sur le côté supérieure de l’ oeil).

On fragmente le cristallin au moyen d’ultrasons. Les morceaux sont ensuite aspirés. Par la même ouverture, on introduit dans la poche capsulaire un implant pliable. La plupart du temps on choisi un implant « asphérique », qui donne une amélioration de la vue en contraste la nuit. Parfois on opère en posant un implant « torique » chez les patients souffrants d’un astigmatisme élevé ou bien un implant multifocal pour éviter des lunettes de lecture.

La plupart du temps, aucune suture n’est appliquée.

La procédure se déroule sous anesthésie locale et en ambulatoire, à la Brussels One Day Clinic (le patient peut quitter la clinique 1 heure après l’opération).

L’opération est entièrement surveillée par l’anesthésiste qui contrôle la tension artérielle, le rythme cardiaque et la fréquence de respiration.

Les complications

Le traitement de la cataracte est définitif. Après quelques mois ou quelques années,

on peut éventuellement constater une opacité du sac capsulaire postérieur.

On procède alors à un après-traitement au laser. Cette intervention se passe dans le cabinet.

Je tiens tout de même à signaler quelques rares complications tels que l’augmentation de la tension oculaire, une infection post-opératoire, luxation de l’implant de compensation cornéale etc. mais ces complications peuvent être traitées si elles sont diagnostiqués à temps.

Votre docteur peut vous donner des informations supplémentaires sur la cataracte, les symptômes, le traitement et les éventuelles complications.

NOUVEAU: Femto Cataracte

NEW-blue-iconLa FEMTO-CATARACTE est la toute nouvelle technologie permettant d’effectuer l’extraction du cristallin au LASER plutôt qu’à l’aide de couteaux. Le laser Femto a largement prouvé son utilité jusqu’ici dans le traitement LASIK de la cornée. Avant d’intervenir au laser, un scan de l’œil est réalisé par ordinateur (OCT), ce qui permet d’obtenir un planning pré-opératoire en 3D.
Le laser accomplit ensuite 4 étapes cruciales dans l’extraction du cristallin:

  • 1. entaille de l’œil
  • 2. correction de l’astigmatisme
  • 3. incision sur mesure de la capsule antérieure du cristallin
  • 4. fragmentation du cristallin cataracte

insnede

Incisions

correctie

correction astigmatisme

incisie

capsulorhexis

fragmentatie

fragmentation du noyau

FEMTO LASER PHACO / FEMTO CATARACT from Focus Eye Clinic on Vimeo.

 

Avantages de la technique du Femto-Cataracte:

  • renforce la sécurité et affine la précision!
  • une plus grande précision et une meilleure fiabilité augmentent les chances de meilleurs résultats et réduisent les risques de complications

Z8_Packshot_Persp1_RGB_drawn-in_Arm_10pEn tant que premier centre de Belgique, la Focus Eye Clinic a opté pour la précision suisse du ZIEMER Z8 LDV. La spécificité de cet appareil révolutionnaire est de travailler avec des pulses de faible énergie mais à une fréquence très élevée, en exerçant une pression minimale sur l’œil.

 

 

 

Tarif de l’intervention:

Tarif de la technique Femto Cataracte : +650 euro

Déroulement de l’intervention

  • L’intervention au Femto-Cataracte se déroule sous anesthésie locale (l’œil est rendu insensible par des gouttes anesthésiantes), mais sous la surveillance d’un ou d’une anesthésiste.
  • Un léger sédatif vous est administré en intraveineuse. Cette technique permet aussi de contrôler les paramètres généraux.
  • L’intervention dure moins de 15 minutes.
  • Vous restez 2 heures environ dans le centre ophtalmologique.

Les avantages

  • Technique bien maîtrisée
  • La récupération visuelle est quasi immédiate
  • Opération indolore

Les risques propres à la technique

Les mêmes complications que pour une chirurgie intra-oculaire:

  • Après quelques mois ou quelques années, on peut éventuellement constater une opacification du sac capsulaire postérieur. On procède alors à un après-traitement au laser Yag. (=capsulotomie au laser YAG). Cette intervention se déroule dans le cabinet.
  • Apparition d’oedème de la rétine centrale
  • Décollement de la rétine
  • Hausse de la tension oculaire

Toutes ces complications peuvent être traitées de manière appropriée si elles sont diagnostiquées à temps.

Implants Premium

Les implants monofocaux fournissent une bonne correction pour la vision d’une distance, généralement la vue de loin, et ont toujours été l’implant standard pour la chirurgie de la cataracte.

Il est toutefois toujours nécéssaire d’avoir des lunettes pour corriger la vue de près ou la vision intermédiaire.

La solution la plus avancée est un implant multifocal pour corriger toutes les distances.

Ces implants ne s’usent jamais.

Les récentes améliorations quant aux lentilles monofocales ou multifocales sont les suivantes:

  • Lentilles avec filtre jaune pour protéger la macula
  • Lentilles asphériques pour une meilleure vision de contraste dans la nuit
  • Lentilles toriques pour la correction d’astigmatisme.

 

Remboursement du traitement de la cataracte

Les mutuelles et l’INAMI ne font aucune différence selon que vous faites appel pour un traitement de la cataracte à un hôpital public ou à une clinique ophtalmologique privée comme la Focus Eye Clinic.

Le remboursement est le même, à savoir entre 435 et 600 euros environ par œil (tous les détails sur cette page). 

Remboursement à 100%

Si vous avez une assurance hospitalisation chez DKV, AG Fortis, Axa, Ethias ou Allianz, un traitement classique de la cataracte (implantation d’une lentille monofocale) est remboursé à 100%.

N’hésitez pas à prendre contact avec notre équipe au (02) 427 59 85 si vous avez des questions.