L’ectropion

L’ectropion est une éversion du rebord ciliaire. Ceci est souvent lié à l’âge, mais peut aussi être la suite d’une infection neurologique ou une rétraction cicatricielle. Les plaintes principales sont les yeux qui brûlent et qui pleurent.
Ceci peut être remédié en retendant et repositionnant la paupière (canthoplastie/-pexie) ou, en cas de tissu cicatriciel, par une greffe ou un lambeau cutané(e).

L’entropion

L’entropion est une inversion du rebord ciliaire. Ceci est souvent due à un affaiblissement du bord de la paupière, mais peut aussi être la suite d’une inflammation ou rétraction cicatricielle. Les cils inversés (trichiasis) irritent la cornée: les yeux brûlent et pleurent.
Selon la cause, la paupière inférieure sera retendue et repositionnée ou une greffe de muqueuse sera interposée pour remédier à la rétraction cicatricielle.

Précautions

Les anticoagulants comme l’Aspirine, l’Asaflow et le Plavix etc. doivent être arrêtés avant l’intervention. Le chirurgien, éventuellement en consentement avec le généraliste ou le spécialiste, décidera de la durée de l’arrêt de ce traitement et éventuellement d’un traitement substitutif temporaire.

Tout antécédent médical (et sûrement les affections oculaires) et traitements doivent être communiqués au chirurgien; il est utile d’avoir ces données à portée de main lors de la consultation. En fonction de ces données, d’éventuels examens complémentaires seront demandés.

Les médicaments autorisés par le chirurgien peuvent êtres pris le jour de l’intervention, et en cas d’anesthésie locale il ne faut pas être à jeun.

Soins post-opératoires

Bien évidemment, il faut prévoir un chauffeur le jour de l’intervention, car conduire son véhicule est déconseillé. Il est préférable de ne pas baisser la tête vers le bas, par exemple pour attacher ses lacets, ni de se coucher à plat.

Mieux vaut dormir sur le dos, avec un double oreiller, après une chirurgie des yeux.

La tension artérielle doit rester basse: rester calme; lire et regarder la télévision sont autorisés.
Le traitement consiste à prendre des anti-inflammatoires (type Brufen) et Paracetamol (ni Aspirine, ni autres anticoagulants), ainsi que garder les yeux au frais (pas de glaçons ou cold pack directement sur les yeux, mais emballés dans un gant de toilette propre, mouillé).
Il faut également appliquer des goutes oculaires (larmes artificielles) et une crème (Tobramycine) sur la cicatrice, durant une semaine.

Les fils seront ôtés endéans la semaine.