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Dégénérescence maculaire

La dégénérescence maculaire est une maladie ophtalmique lors de laquelle la macula (ou tache jaune) se dégrade et ne peut donc plus fonctionner de manière optimale, ce qui entraîne une baisse de l’acuité visuelle centrale. Dans la plupart des cas, la vision périphérique est épargnée.

Il n’existe pas de traitement permettant de guérir cette maladie, qu’elle se présente sous sa forme sèche ou sous sa forme humide. Heureusement, il en existe un pour stabiliser la situation.

Le dépistage précoce de la dégénérescence maculaire revêt donc une grande importance pour pouvoir débuter le traitement.

  • Scanner ultra précis de la macula OCT
  • Images ultra-HD de la rétine par examen fluo-angiographique
  • Injections intraoculaires de médicaments possibles à la Focus Eye Clinic.

Dégénérescence maculaire: symptômes

La vue nette disparaît et une tâche reste au centre de l'image.

  • Diminution de l'acuité visuelle: la vision centrale diminue (vision altérée ou trouble lors de la lecture, de la télévision), la vision périphérique reste presque toujours intacte.
  • Distorsion de l'image: les lignes droites ne sont plus perçues comme droites mais courbes
  • Déficience visuelle, telle que difficulté à lire, vision nocturne réduite, sensations visuelles qui n'existent pas dans la réalité

Dégénérescence maculaire: les causes

Un certain nombre de facteurs peuvent jouer un rôle:

  • L'âge et le tabagisme sont les principaux facteurs de risque
  • Hérédité et anomalies du matériel héréditaire
  • Nutrition: les graisses saturées et le cholestérol, l'alcool et le manque d'antioxydants peuvent être impliqués dans le développement de la dégénérescence maculaire

La forme sèche de la dégénérescence maculaire

Les Symptômes

La forme sèche, également appelée dégénérescence atrophique, est la forme la plus courante (80%) mais la moins grave de dégénérescence maculaire liée à l'âge. Elle est causée par le vieillissement et l'amincissement des tissus de la macula, un processus naturel de vieillissement. Habituellement, les deux yeux sont plus ou moins touchés
et la perte d'acuité visuelle est généralement progressive. La vision périphérique reste intacte.

Le traitement

Prendre certains compléments nutritionnels, comme les vitamines, les anti-oxydants et certains oligo-éléments.

La forme humide de la dégénérescence maculaire

Symptômes

La forme humide, également appelée forme exsudative ou hémorragique, est moins favorable et heureusement moins fréquente (20%). En raison du manque de nutriments et d'oxygène dans la rétine, de nouveaux vaisseaux sanguins se forment sous la tache jaune qui sont cassants et mauvais. Ces vaisseaux sanguins anormaux provoquent des fuites de liquide et parfois de sang. Cette accumulation de liquide dans la macula (= œdème maculaire) perturbe la vision centrale.

La perte d'acuité visuelle peut alors être rapide et prononcée. L'autre œil peut rester raisonnablement bien pendant un certain temps, mais tôt ou tard, les deux yeux peuvent être affectés. Cette condition peut éventuellement conduire à de graves cicatrices de la macula. Dans certains cas, la vision périphérique peut également être affectée dans une certaine mesure.

Le traitement

Actuellement, les injections d'inhibiteurs de la vaso-croissance sont le meilleur traitement contre la dégénérescence maculaire humide. Ces injections peuvent réduire la formation de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux et les fuites. Le médicament est injecté dans l'œil dans l'espace vitré (= injection intravitréenne) et cette injection doit être effectuée plusieurs fois. Les contrôles intermédiaires sont effectués au moyen de Examen OCT.

Comme la dégénérescence maculaire s'aggrave souvent sans traitement, l'objectif de ce traitement est de maintenir (et éventuellement d'améliorer) l'acuité visuelle.

D'autres traitements possibles sont le traitement au laser conventionnel (thermique) et la photothérapie dynamique (PDT), et la «basse vision» (aides optiques telles qu'une loupe, une règle de lecture, des loupes, un meilleur éclairage,…).

Injection intra-vitréenne

La forme humide de la dégénérescence maculaire peut être stabilisée par des injections intra-vitréennes. Ces injections doivent être répétées souvent jusqu'à stabilisation de la dégénérescence maculaire. Focus Eye Clinic vous propose ces injections dans un cadre extra-mural. Vous n'avez plus besoin d'aller à l'hôpital pour cela.

  • L'injection ne prend que quelques secondes.
  • Presque aucune douleur.
  • Il vous suffit d'être présent à la Focus Eye Clinic pendant 15 minutes.
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