De feitelijke oorzaak van keratoconus is niet bekend. Waarschijnlijk spelen meerdere factoren een rol: erfelijke (10%) en omgevingsfactoren.
Andere mogelijke oorzaken kunnen zijn:

  • Regelmatig in de ogen wrijven bij mensen met een oogallergie
  • Lichamelijke aandoeningen, bv. syndroom van Down, Turner, osteogenesis imperfecta, atopisch eczeem, bindweefselziekte,…
  • Oogheelkundige aandoeningen
  • Gevolg van refractieve chirurgie